慢病一体化门诊

校医院慢病一体化门诊是校医院门诊临床科室，主要面向全校师生及家属开展高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病筛查、诊断、用药、随访评估、健康干预，实施全周期规范化健康管理。

【诊疗范围】

1.开展慢性病预防与高风险人群筛查：面向师生及家属开展合理膳食、适量运动等健康生活方式普及教育，促进慢性病多病共防；以健康体检等为途径，开展高风险人群筛查，并给予健康体重、合理膳食、适量运动、控烟限酒等非药物干预指导。

2.开展慢性病患者分类分级健康管理服务：对病情稳定的，给予长期连续性健康管理服务；对控制不佳的，给予生活方式干预，调整药物治疗方案、增加随访频次，积极实现有效控制；对需转诊的，及时向上级医院转诊，经治疗病情稳定转回校后，接续做好动态随访管理。

3.开展慢性病患者多病共管服务：对同时患有2种及以上慢性病的多病患者开展综合评估，根据病情制订个性化健康管理方案，依据相应慢性病患者健康管理服务规范，整合服务内容和随访频次，多形式开展健康管理服务。

【医务人员】

张琴 主治医师，毕业于四川大学华西医学院临床医学系，在成都市第七人民医院心血管内科、重症医学科从事临床工作20余年，曾在四川大学华西医院进修学习。擅长：心内科常见病、多发病及各类心律失常的诊治，熟悉重症医学专业常见病、多发病诊治及抢救流程。发表学术论文数篇，其中核心期刊文章1篇，普刊3篇及科普文章数篇。

侯梅 主管护师。